Склерит


Склерит — потенциально серьезное, тяжелое, разрушительное, угрожающее зрению воспаление склеры (белая часть глаза). В более чем 50 процентах случаев это связано с системным аутоиммунным заболеванием, таким как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, системная красная волчанка, узелковый полиартериит и гранулематоз Вегенера.

Склерит чаще всего встречается в возрасте от 30 до 60 лет и поражает женщин чаще, чем мужчин. Лишь в редких случаях это происходит у детей.

Эписклерит — это воспаление эписклеры , менее серьезное заболевание, которое редко переходит в склерит.

Причины

Если склерит не связан с аутоиммунным заболеванием, он может быть вызван инфекциями или химическими травмами. В некоторых случаях причина неизвестна.

Клинические признаки

Пациенты со склеритом будут жаловаться на очень сильную боль в глазах. Другие симптомы включают покраснение глаз, который может превратиться в интенсивный фиолетовый цвет. В некоторых случаях будет помутнение зрения, чувствительность к свету или слезотечение. Выпуклые глаза также могут быть связаны с этим заболеванием. Склерит обычно ограничен одним глазом, но может появляться в обоих.

Осложнения

При отсутствии лечения может возникнуть перфорация глазного яблока. Другие осложнения могут включать кератит (воспаление роговицы), катаракту (рубцевание хрусталика), увеит (воспаление глаза за зрачком) и глаукому (повышенное давление в глазу, которое может привести к потере зрения).

Лечение

Лечение обычно начинается с глазных капель и системного кортикостероида, такого как преднизон. Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, могут быть использованы для облегчения боли. Если склерит не реагирует на системные кортикостероиды или если у пациента некротический склерит (более редкий, серьезный тип, вызывающий истончение склеры) и ревматоидный артрит, может быть назначена системная иммуносупрессия с помощью таких препаратов, как циклофосфамид или азатиоприн. Склерит обычно поддается лечению, но состояние может появиться снова.