Кардит


Кардит — воспаление сердечной мышцы, как правило, вызванное вирусной инфекцией. В большинстве случаев задействовано более одного слоя сердца. Типы кардита включают эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердечных камер и клапанов, обычно вызываемое бактериями); миокардит (воспаление сердечной мышцы, обычно вызываемое вирусом); и перикардит (воспаление внешней оболочки сердца, вызванное вирусом или бактериями).

Эндокардит вызывается прямой инфекцией эндокарда или косвенно в результате ревматизма. Прямая инфекция называется «инфекционный эндокардит». Почти все бактерии и многие грибы, если им удается проникнуть в кровоток, могут вызвать инфекционный эндокардит. Однако до 80 процентов вызваны стрептококками или стафилококками.

Многие виды вирусов, бактерий, хламидий, риккетсий, грибов и простейших могут вызывать миокардит, но вирусы (особенно энтеровирусы) являются наиболее распространенными. Вирус, как правило, попадает в организм через воду или пищу, загрязненную фекальными массами, которая может сначала заразить кожу, а затем в конечном итоге достичь сердца. Вирус проникает в клетки сердечной мышцы и вызывает некроз клеток и клинические эффекты.

Перикардит — это воспаление мешка, охватывающего сердце, которое может проявляться как один из трех типов в зависимости от того, вызвано ли оно вирусами, бактериями или грибами.

Симптомы

Симптомы включают боль в груди, недостаточность кровообращения, нарушения сердечного ритма и повреждение структуры сердца.

Варианты лечения и прогноз

Эндокардит лечится антибактериальной терапией в течение не менее двух недель, даже если симптомы исчезнут до истечения 14 дней. Используется комбинация антибиотиков. Если антибиотикотерапия не удалась, может потребоваться хирургическое удаление, особенно в случае грибковых инфекций.

Вирусный миокардит — это, как правило, легкое заболевание, хорошо реагирующее на постельный режим. Бактериальный, грибковый и простейший миокардит можно лечить с помощью соответствующих антибиотиков, но не следует вводить глюкостероиды и другие лекарства, которые подавляют иммунную систему.

Лечение перикардита включает в себя постельный режим, контроль боли с помощью нестероидных противовоспалительных средств и антимикробную терапию, в зависимости от типа вируса или бактерии.