Кампилобактериоз

Форма пищевого заболевания, впервые выявленная в 1970-х годах, вызывает гастроэнтерит — один из многих видов так называемой диареи путешественников. Кампилобактериоз, намного более распространенный, чем болезни, вызванные сальмонеллой или шигеллой, является причиной 5-14 % всех диарейных инфекций в мире. Хотя любой может заразиться, чаще страдают дети в возрасте до пяти лет и молодые люди в возрасте от 15 до 29 лет.

В 1970-х годах более 3000 жителей в Беннингтоне, штат Вермонт (США), заболели диареей, когда водоснабжение их города было заражено мертвой собакой, которая произвела палочковидную бактерию Campylobacter jejuni. Впоследствии она распространилась повсюду.

Без лечения стул заразен в течение нескольких недель, но три дня антибиотиков удаляют бактерии из стула. Хотя болезнь может быть некомфортной и даже приводить к инвалидности, случаи смерти среди здоровых пациентов редки.

Существует несколько различных форм Campylobacter, наиболее распространенной является Campylobacter jejuni, на которую приходится 99 процентов всех инфекций. Кампилобактериоз вызван едой или питьем воды, загрязненной бактериями; необходимо небольшое количество, чтобы вызвать болезнь. Она может выживать в недоваренной пище, такой как курица, баранина, говядина или свинина, в воде и в сыром молоке. Болезнь также может распространяться по всему детскому саду или от диареи у молодых собак или кошек.

Наиболее распространенным источником инфекции Campylobacter является зараженная птица (заражено от 20 до 100 процентов всей сырой курицы на рынке). Это неудивительно, учитывая, что многие здоровые цыплята несут бактерии в кишечнике. Потребители заболевают, когда они едят недоваренную курицу или когда инфекция переносятся из сырого мяса или капель сырого мяса в рот. Бактерии распространены среди здоровых цыплят на птицефермах, где они могут незаметно распространяться среди стада (возможно, через питьевую воду). Когда птицы забиваются, бактерии переносятся из кишечника в мясо.

Сырое молоко также является источником инфекции.

Другие формы Campylobacter труднее диагностировать, и они встречаются гораздо реже, чем C. jejuni; пока не ясно, каковы источники этих инфекций.

Симптомы и диагностика

Симптомы начинаются от двух до 10 дней после употребления испорченной пищи или воды и могут длиться до 10 дней. Основными симптомами являются лихорадка, тошнота и рвота, боль в животе, сопровождающаяся водянистой или кровавой диареей. Другие симптомы могут включать головные боли, усталость и боли в теле. Диарея может привести к обезвоживанию организма.

Инфекция диагностируется путем культивирования стула с использованием специальных лабораторных методов.

Лечение и прогноз

Антибиотики, принимаемые в самом начале болезни, могут сократить продолжительность симптомов. При легких случаях отдыха и жидкости должно быть достаточно. Маленьким детям обычно дают антибиотики (обычно эритромицин), чтобы снизить риск передачи инфекции другим детям через инфицированный стул.

Большинство людей полностью выздоравливают в течение двух-пяти дней, хотя восстановление может занять до 10 дней. Приблизительно в 20% случаев диарея может длиться от трех до четырех недель или повторяться после периода улучшения. Редко некоторые долгосрочные осложнения могут включать либо артрит, либо синдром Гийена-Барре, редкое заболевание, которое поражает нервы организма через несколько недель после диарейной болезни. Синдром Гийена-Барре возникает, когда иммунная система человека атакует собственные нервы организма, и может привести к параличу, который длится несколько недель. По оценкам экспертов, примерно один из каждых 1000 зарегистрированных случаев кампилобактериоза приводит к синдрому Гийена-Барре. 40 процентов случаев синдрома Гийена-Барре могут быть вызваны кампилобактериозом.

Профилактические меры

Руки следует мыть после посещения туалета. Любой с диареей должен использовать отдельное полотенце и мочалку и не должен готовить еду (особенно сырую пищу). Правильно приготовленная курица, пастеризованное молоко и хлорированная питьевая вода убьют бактерии.