Гепатит D

Гепатит D — редкая версия вируса гепатита. Вирус возникает при наличии вируса гепатита Б. На юге Италии, в некоторых частях России и Румынии более 20 процентов носителей вируса гепатита Б без симптомов и более 60 процентов людей с хроническим заболеванием печени, вызванным гепатитом Б, также инфицированы гепатитом D.

Основной путь распространения гепатита D через загрязненные иглы (в первую очередь внутривенное употребление наркотиков и переливание крови). Передача гепатита D половым путем менее эффективна, чем при гепатите B, но мужчины-гомосексуалисты, не употребляющие наркотики, женщины-проститутки подвергаются более высокому риску развития гепатита D.

Передача от матери к ребенку официально не задокументирована.

Симптомы

Гепатит D нельзя отличить от других видов гепатита. Развитие нового эпизода острого гепатита у пациента с известной хронической инфекцией гепатита Б должно подтолкнуть к поиску признаков инфекции гепатита D. Гепатит D может усилить симптомы, связанные с гепатитом Б.

Симптомы включают желтуху, усталость, боль в животе, потерю аппетита, тошноту и рвоту, боль в суставах и темную мочу.

У пациентов с острой инфекцией гепатита D могут быть обнаружены антитела против гепатита D. Заболевание может быть диагностировано путем обнаружения антигена HDV в биоптатах печени или антител в крови.

Лечение

Вакцина против гепатита В должна применяться для предотвращения коинфекции гепатит Б/гепатит D. Лечение острой инфекции является поддерживающим; лечение хронической инфекции включает введение интерферона-альфа и пересадку печени, если это необходимо.

Профилактика

Вакцина против гепатита Б может предотвратить гепатит D, поскольку для возникновения инфекции гепатита D необходима инфекция гепатита Б.