Внутриматочная спираль (ВМС) -все что нужно знать

Внутриматочная спираль (часто встречаемая аббревиатура ВМС) — это противозачаточное средство, которое считается одним из лучших и надежных способов предотвратить нежелательную беременность, вследствии чего все больше женщин стремятся установить данное приспособление в полость матки.

Современные ВМС отличаются внешним видом (петля,зонтик,кольцо,спираль,форма буквы Т и так далее),и материалом изготовления (пластмасса,медь,серебро,золото ).

Они не причиняют дискомфорта и боли,сравнительно легко устанавливаются и удаляются.Главное преимущество в применении ВМС в том, что она предохраняет от нежелательной беременности намного эффективнее многих других контрацептивов. Для сравнения : надежность внутриматочной спирали составляет 99.2- 99.8%,оральных контрацептивов — 97%, а такой метод контрацепции как презерватив надежен только на 84-85%. Постоянное нахождение ВМС внутри организма женщины исключает опасность того, что можно забыть предохраниться. Спираль абсолютно неощутима во время полового контакта,а срок ее действия варьируется от 2-х до 6 лет. ВМС не оказывает никакого гормонального воздействия на женский организм. Применение некоторых противозачаточных таблеток имеет ряд противопоказаний, например кормление грудью и курение. У спирали таких противопоказаний нет. Однако существуют и такие ВМС, которые содержат гормоны. Они предотвращают не только беременность, но и многие воспалительные заболевания половых органов, контролируют выделения крови во время месячных, и предотвращают внематочную беременность.
Единственное, что должна делать женщина – это раз в полгода проходить осмотр у своего врача.
Внутриматочная спираль довольно проста в использовании. Ее устанавливает гинеколог, данная манипуляция обычно не вызывает никаких сложностей. Противозачаточное действие начинается сразу после установки.Если женщина решила родить ребенка, то это можно сделать сразу же после извлечения спирали.Дополнительного времени на восстановление репродуктивной функции женщины не требуется(исключение-гормонсодержащие спирали)

Действие внутриматочной спирали

Как же работает ВМС? Принцип действия его таков. Контрацептив оказывает губительное воздействие на мужские половые клетки, лишая их репродуктивной функции. Механизм действия спирали так же распространяется на слизистую матки, лишая ее способности создавать условия для появления эмбриона(истончается слой эндометрия,что препятствует имплантации).

Гормоносодержащая спираль, помимо основных функций, влияет на клеточный рост внутри матки, что отражается на частоте месячных. Также подобная ВМС снижает “гостеприимность” шейки матки не только сперматозоидам, но и бактериям, чем защищает органы от воспалительных процессов. Прогестинсодержащие спирали предотвращают овуляцию. Спираль с содержанием меди оказывает губительное воздействие не только на сперматозоиды, но и на яйцеклетку.

Как выбрать ВМС

Все имеющиеся внутриматочные контрацептивы делятся на :

Немедикаментозные — не оказывают никакого дополнительного (например,противовоспалительного) действия.Эти устройства изготовлены из биологически безопасного и гибкого пластика с добавлением сульфата бария.В настоящее время используются редко, так как появились более современные виды спиралей.

Медикаментозные-имеют в своем составе металлы(медь,серебро,золото) или гормон (гестагены).Выделяя в полость матки с постоянными интервалами ионы металлов или гормоны достигаются дополнительные лечебные действия.Это благоприятно сказывается на эпителии,снижается риск побочных реакций.

Чаще всего специалисты рекомендуют следующие виды ВМС :

T Cu 380 A. Материал, из которого изготовлена спираль – медь. Она отличается достаточно длительным сроком действия – по некоторым данным до 5 лет. Механизм действия такой спирали заключается в том, что она выделяет медь, которая в свою очередь подавляет сперматозоиды( снижает их подвижность) и влияет на женскую репродуктивную способность.Кроме того,ионы меди обладают противовоспалительным эффектом.
Multiload Cu 375. Отличается формой- у этой спирали она полуовальная с шипиками- позволяющей крепко сидеть в матке. Данная ВМС считается наиболее надежным выбором для активных дам или женщин с особенностями строения половых органов, когда есть риск выпадения спирали обычной формы.
ВМС комбинированного состава. Это Nova – T (Нова-Т) и T de Plata 380 NOVAPLUS. Они состоят из пластика и серебра или из пластика и меди. Эти разновидности не имеют в своем составе гормоны.
VIP-спираль T de Oro 375 Gold. Она имеет в своем составе кусочек золота,за счет которого срок службы спирали продляется до 10 лет.
Мирена – это гормональная спираль. В ней содержится специальный контейнер, выделяющий гормон беременности левоноргестрел вследствии действия которого снижаются менструальные кровопотери,боли, а также риск гиперпластических процессов.

Вопрос о выборе противозачаточной спирали лучше доверить специалисту. Он лучше знает, какую ВМС рекомендовать именно для вашего случая. Если Вы думайте, что чем ВМС дороже,тем она эффективнее ,то это неверно.Действие спиралей практически одинаково хорошее. При выборе спирали лучше руководствоваться особенностями своего организма. При длительных и обильных менструациях, возможно, лучше использовать маточные спирали с гормонами. Однако нельзя забывать и о других индивидуальных свойствах организма.Вне зависимости от качества и эффективности спирали ,ее нельзя устанавливать только по желанию пациентки. Для введения ВМС ,также как и для любых других медицинских вмешательств,существуют свои показания и противопоказания.

Противопоказания:

эрозия шейки матки;
рубцы на матки после родов;
маточные кровотечения;
нарушение свертываемости крови;
злокачественные новообразования в матке;
хронические инфекции внутренних половых органов;
подозрение на беременность;
аллергия на компоненты спирали.

Также не рекомендуется использовать ВМС женщинам с большим количеством половых партнеров, так как у этой категории пациенток есть высокий риск развития специфического воспаления.

ВМС- это не панацея.После установки спирали может возникнуть ряд побочных эффектов. У некоторых женщин появляются осложнения, однако такое случается лишь в 5 случаях из 100. В подавляющем большинстве женщины установкой ВМС довольны, поскольку это очень эффективный и удобный способ контрацепции.

Как только установят ВМС, в исключительно редких случаях, могут случиться такие отрицательные реакции, как прободение матки или эндометрит.

Через некоторое время после установки спирали, могут возникнуть следующие побочные эффекты:

- - во время месячных усиливаются болевые ощущения внизу живота;
  - менструации становятся обильнее, чем раньше;
  - среди менструального периода могут возникнуть мажущие выделения красного цвета.

Такие реакции касаются только ВМС, не содержащих гормонов. Во время использования гормоносодержащей ВМС, возможны такие изменения в женском организме, как:

- - задержка месячных на протяжении нескольких месяцев;
  - появление кровянистых выделений между менструациями.

Как правило,негативные последствия ,связанные с ВМС наблюдаются нечасто.

Удаление внутриматочной спирали

Удаляют ВМС по нескольким причинам

- - - если закончился рекомендуемый срок использования
    - если планируется беременность
    - если наступила менопауза
    - если произошла произвольная частичная экспульсия(отторжение,выпадение спирали)
    - если женщина больше не желает использовать данный метод контрацепции.

Удаляет ВМС также как и устанавливает врач-гинеколог.Как правило извлечение внутриматочной спирали не вызывает серьезных затруднений.