ПИРИБЕДИЛ (piribedil) действующее вещество
Фармакологическое действие
Противопаркинсоническое средство. Механизм действия связан со стимуляцией допаминовых рецепторов преимущественно в ядрах экстрапирамидной системы. Увеличивает кровоснабжение тканей и стимулирует передачу нервных импульсов, что способствует улучшению мозгового метаболизма.
Оказывает вазодилатирующее действие, обусловленное влиянием на допаминовые рецепторы, расположенные в гладкой мускулатуре периферических сосудов.
Фармакокинетика
После приема внутрь пирибедил быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы низкое. Характеризуется высокой степенью метаболизма с образованием 2 основных метаболитов — гидроксилированного и дегидроксилированного. Концентрация пирибедила в плазме крови снижается двухфазно — T1/2 от 1.7 ч до 6.9 ч. Выводится главным образом в виде метаболитов с мочой: почками — 68%, с желчью — 25%.
к оглавлению ↑Показания к применению
Болезнь Паркинсона (как в виде монотерапии, так и в комбинации с леводопой), хронические нарушения когнитивной функции и нейросенсорный дефицит (в т.ч. расстройства внимания и памяти) при старческой деменции (в качестве дополнительной симптоматической терапии), перемежающаяся хромота вследствие облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей (в качестве дополнительной терапии), ишемические нарушения кровообращения глаза.
к оглавлению ↑Режим дозирования
При приеме внутрь суточная доза составляет 50-250 мг. Частота и длительность применения зависят от показаний, реакции пациента на лечение, компонентов комбинированной терапии.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, метеоризм.
Со стороны ЦНС: редко — беспокойство, возбуждение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях — ортостатическая гипотензия.
Противопоказания к применению
Острый инфаркт миокарда, острая сосудистая недостаточность, повышенная чувствительность к пирибедилу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения пирибедила при беременности не проводилось.
В экспериментальных исследованиях не установлено тератогенного действия пирибедила.
Особые указания
При применении у пациентов с артериальной гипертензией необходимо одновременное проведение антигипертензивной терапии.
Не следует применять одновременно с антагонистами допаминовых рецепторов.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антагонистами допаминовых рецепторов возможно взаимное уменьшение эффективности.
