Лактитол (lactitol), Лактит — действующее вещество


Фармакологическое действие

Слабительное и гиппоаммониемическое средство.В толстом отделе кишечника лактитол расщепляется под действием кишечной флоры на низкомолекулярные органические кислоты, повышающие осмотическое давление, что способствует увеличению объема каловых масс, их размягчению, облегчению акта дефекации. Слабительный эффект наступает в течение 24 ч после применения или на 2-3-й день (обусловлено прохождением лактитола через ЖКТ).При печеночной энцефалопатии или печеночной коме (или прекоме) эффект достигается за счет транспорта аммиака из крови в толстый кишечник (благодаря снижению рН, увеличению осмотического давления в просвете кишечника) и удаления из толстой кишки ионов аммония и других азотосодержащих токсических веществ.Кроме того, подавляет протеолитические бактерии и увеличивает количество ацидофильных бактерий.

к оглавлению ↑

Фармакокинетика

Абсорбция – 0.5-2% от принятой дозы.

Показания к применению

Запор, регулирование стула (в т.ч. при геморрое, подготовке к операциям и после операций на прямой кишке, анальном сфинктере и прилегающей к нему области).
Печеночная энцефалопатия, печеночная кома и прекома, гипераммониемия.

Режим дозирования

Принимают внутрь во время еды, смешивая с различными напитками (вода, чай, кофе, соки) или жидкой пищей, 1 раз/сут.
Запор: дети 1-6 лет — 2.5-5 г/сут, 6-12 лет — 5-10 г/сут, 12-16 лет – 10-20 г/сут; взрослые — 20 г/сут. Лактитол должен вызывать стул 1 раз/сут. После наступления стабильного слабительного эффекта в течение нескольких дней лечения дозу можно уменьшить.
При печеночной энцефалопатии, печеночной прекоме и коме, гипераммониемии дозу устанавливают индивидуально: начальная суточная доза 500-700 мг/кг в 3 приема. Подобранная доза должна вызывать две дефекации в сутки.

к оглавлению ↑

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в животе, метеоризм.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах при лечении печеночной энцефалопатии — нарушение электролитного баланса.

Противопоказания к применению

Галактоземия, кишечная непроходимость, подозрение на органическое поражение ЖКТ, боли в животе, ректальное кровотечение неясного генеза, детский возраст до 1 года, повышенная чувствительность к лактитолу.

Применение при нарушениях функции печени

При печеночной энцефалопатии, печеночной прекоме и коме дозу устанавливают индивидуально.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 1 года.

Особые указания

Имеет низкую калорийность (2 ккал/г) и не влияет на уровень глюкозы в крови. В период лечения желательно повышенное потребление жидкости.
Интервал между приемами других лекарственных средств — не менее 2 ч.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с кишечнорастворимыми препаратами рН-зависимого высвобождения следует учитывать, что лактитол снижает рН кишечника.

Заменитель сахара

Лактитол практически не всасывается в кишечнике и является низкокалорийным продуктом питания (2,4 кал/г). Сладость лактитола составляет около 40% от сладости сахара. Такие свойства сделали лактитол популярным для приготовления выпечки, шоколада, мороженого и пр.

Вам также может понравиться