Дерматомиозит


Одно из группы приобретенных заболеваний мышц, называемых воспалительные миопатии. Заболевание, которое имеет короткое и относительно тяжелое начало, влияет на детей и взрослых. Однако чаще всего это происходит у взрослых от 50 до 60 лет или у детей от 5 до 15 лет. Женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины. В целом, дерматомиозит встречается редко, с частотой заболеваемости 5 из 1 миллиона человек. Дерматомиозит характеризуется сыпью, сопровождающей или, чаще, предшествующей мышечной слабостью. Сыпь характеризуется как пятнистые, голубовато-фиолетовые обесцвечивания на лице, шее, плечах, верхней части груди, локтях, коленях, суставах и спине. У некоторых пациентов могут развиться отложения кальция под кожей. Наиболее распространенным симптомом является мышечная слабость, обычно затрагивающая те мышцы, которые ближе всего к стволу тела (проксимальное). Слабость мышц может появиться внезапно или постепенно в течение нескольких недель или месяцев. В конце концов, пациенты с трудом поднимаются с сидячего положения, поднимаются по лестнице, поднимают предметы. В некоторых случаях дистальные мышцы (те, которые не близки к стволу тела) могут быть затронуты позже в ходе заболевания. Могут возникнуть проблемы с глотанием (дисфагия), болезненными суставами, заболеваниями легких и воспалением сердца. Иногда болят мышцы. Пациенты могут также чувствовать усталость и дискомфорт и иметь потерю веса или незначительную лихорадку.

Причины

Точная причина дерматомиоза неизвестна. По-видимому имеют место быть, генетические факторы, вирусная инфекция мышц, вовлеченных в движение тела, и аутоиммунная реакция.

Лечение

Лечения не существует. Терапия направлена на облегчение симптомов заболевания и обычно начинается с стероидного препарата, называемого преднизоном. По мере того как мышечная сила улучшается, потребление лекарства медленно сокращается до терапевтического минимума. Для пациентов, у которых преднизон не эффективен, могут быть назначены иммунодепрессанты, такие как азатиоприн и метотрексат. Недавно было заявлено, что препарат, называемый внутривенным иммуноглобулином (IVIg), является эффективным и безопасным при лечении этого заболевания. Обычно физическая терапия рекомендуется для сохранения мышечной функции и предотвращения атрофии мышц. Большинство случаев дерматомиозита реагируют на терапию. Болезнь обычно более тяжелая и устойчива к терапии у пациентов с сердечными или легочными проблемами.

Читайте так же: Воспалительные миопатии и ЖКТ