Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен представляет собой патологическое состояние, при котором вены становятся мешковидно расширенными, удлиняются, образуют извилистые и узловатые клубки, что приводит к нарушению работы клапанов и затруднению кровотока. Это одно из наиболее распространенных заболеваний кровеносных сосудов.

Вены — это кровеносные сосуды, возвращающие кровь от тканей организма к сердцу. В противоположность им, артерии транспортируют кровь от сердца к остальным частям тела. Вены практически не содержат мышечной ткани, в отличие от артерий. Чтобы исключить возможность обратного течения крови, внутри вен имеются односторонние клапаны, позволяющие крови двигаться только в направлении сердца.

Как правило, клапаны в венах заставляют кровь человека течь вверх по направлению к сердцу, поэтому кровь не собирается в одном месте. При варикозном расширении вен клапаны повреждены или вообще отсутствуют. Это приводит к тому, что вены наполняются кровью — особенно, когда человек стоит.

Иными словами, варикозное расширение вен возникает, когда в результате различных причин клапаны в венах становятся неэффективными (некомпетентными) и позволяют идти противотоку крови. Кровь скапливается в области ниже пострадавшей, в результате чего клапан вены увеличивается и растягивается. Варикозное расширение вен появляется под кожей как голубовато-зеленые или сини линии, которые могут выпячиваться или появляются скрученные и искаженные.

Варикозное расширение вен обычно развивается в ногах, где вены часто выступают над поверхностью кожи. Наиболее распространенной формой варикоза является поражение одной или обеих крупных вен, расположенных в нижней части ноги под кожей. Это заболевание встречается у женщин в несколько раз чаще, чем у мужчин, и в основном проявляется в возрасте от 30 до 60 лет, становясь более выраженным с течением времени. Первоначально варикоз развивается медленно, но затем его прогрессирование ускоряется.

Беременность не является причиной варикозного расширения вен, но варикозное расширение может развиваться или ухудшаться во время беременности. Это связано с повышенным давлением матки на тазовые вены и вены нижних конечностей, увеличение объема крови и изменения гормонов.

Вены, которые лежат как раз под поверхностью кожи, называют «поверхностными венами», а вены, которые находятся глубоко внутри мышцы, называют «глубокими венами». Другие вены — «коммуникантные» — включают в себя поверхностные и глубокие вены, позволяя крови течь между ними.

Поверхностные вены в ногах являются наиболее распространенным местом для варикозного расширения вен, которое происходит в основном из-за некомпетентных переходов вены в верхнюю часть бедра, под коленом и в икроножную мышцу. Однако они могут встречаться и в других областях тела – таких, как область таза и прямой кишки (геморрой).

Причины варикозного расширения вен (варикоза)

Ослабленные стенки вены у людей в возрасте могут потерять свою эластичность. Это ослабление венозных стенок может привести к их расширению.

• Отказ клапана. Когда вены человека растягиваются, клапаны в венах повреждаются. Если стенки вен ослаблены и растянуты, клапаны раздвигаются и больше не могут держать кровь, которая течет вверх и в результате может застаиваться в венах.
• Повреждения вен. Повреждение может произойти из-за травмы, сгустков крови или воспаления. Если есть проблемы в глубоких венах, то у человека, как правило, болят и опухают ноги. Опухшие вены на поверхности могут быть признаком повреждения глубоких вен. Варикозное расширение вен на поверхности ног не связано с опасными сгустками крови, которые могут путешествовать в сердце или в легких и вызвать непроходимость (эмболию). Любой сгусток, который формируется вблизи поверхности тела, как правило, будет небольшим. Это может быть воспаление, но сгусток серьезно не угрожает здоровью человека.

Факторы, способствующие  развитию варикозного расширения вен:

• Наследственность: Если у ваших близких родственников есть варикоз, вероятность его развития у вас повышается.
• Пол: Женщины чаще страдают от варикозного расширения вен, что связывают с гормональными изменениями во время беременности, менструального цикла или менопаузы.
• Возраст: С возрастом вены теряют эластичность, что может привести к ослаблению клапанов и расширению вен.
• Избыточный вес и ожирение: Избыточный вес увеличивает давление на вены, что может способствовать развитию варикоза.
• Беременность: Во время беременности объем крови в организме увеличивается, что может вызвать расширение вен на ногах. Также во время беременности прогестерон расслабляет стенки вен.
• Сидячий образ жизни: Длительное сидение или стояние может затруднять кровообращение в ногах, увеличивая риск варикоза.
• Физическая активность: Сниженная физическая активность может привести к плохому кровообращению и ослаблению мышц, что также может способствовать развитию варикозного расширения вен.
• Травмы и операции: Травмы или операции на ногах могут повредить вены и ослабить их.
• Профессии, требующие длительного стояния: Профессии, связанные с долгим стоянием на ногах (как, например, у учителей или продавцов), могут увеличить риск развития варикозного расширения вен.
• Курение: Курение может повлиять на кровообращение и состояние венозных стенок, что также увеличивает риск варикоза.
• Запоры: Увеличенное давление в брюшной полости во время сильного натуживания может влиять на венозное давление в ногах, способствуя развитию варикоза.
• Гормональные препараты: Прием гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии может увеличить риск варикозного расширения вен.

Факторы образа жизни также играют важную роль, и люди, которые в течение длительных периодов времени имеют работу «на ногах», стоя, — подвергаются большему риску развития варикозного расширения вен. Это, например, медсестры, стюардессы и учителя.

Симптомы варикозного расширения вен (варикоза)

Признаки и симптомы варикозного расширения вен легко распознать. Как правило, они включают:

• Боли. Нога может болеть, быть по ощущению тяжелой и перегруженной, если человек сидит или стоит в течение длительного периода;
• Выпячивание вен. Вены могут появиться выпуклые или скрученные в части или по всей длине ноги, или могут быть только небольшие контуры голубоватых вен. Если варикозное расширение вен тяжелое, то кожа, покрывающая ноги больного, могут опухнуть, стать сухой и раздраженной. А в течение нескольких лет в голени она станет коричневатого цвета;
• Зуд. Кожа над веной становится сухой и раздраженной;
• Воспаление вен. После продолжительных периодов сидя и стоя участок вены может наливаться кровью, и вены становятся опухшими, твердыми, красными и слабыми. Это общее состояние называется «флебит»;
• Кровотечение. Редко, но варикозное расширение вен может возникнуть в результате травм, и когда они большие, то они видны вблизи поверхности тела и часто покрыты тонкой кожей;
•  Язвы. Это открытые язвы, которые обычно появляются возле лодыжки, когда также может быть очевидной опухоль.
• Отеки на ногах
  

  Общие симптомы

  Варикозное расширение вен (варикоз) характеризуется различными симптомами, которые могут варьироваться от легких до более тяжелых. Вот некоторые из общих симптомов:

• Видимые вены: Основной и наиболее заметный признак варикоза — это вздутые, кривые и узловатые вены, обычно синего или темно-фиолетового цвета. Обычно они появляются на ногах.
• Боль и дискомфорт: Вены могут вызывать болевые ощущения, ощущение тяжести или жжения в ногах.
• Усталость и тяжесть в ногах: Много людей с варикозом жалуются на усталость и ощущение тяжести в ногах, особенно после длительного стояния или сидения.
• Отечность: В некоторых случаях отеки могут появляться вокруг нижней части ног и лодыжек.
• Судороги и тянущие ощущения: Иногда могут возникнуть судороги в ногах, особенно ночью.
• Изменение цвета кожи: Кожа вокруг пораженной вены может становиться более темной. Часто отмечается пигментация и уплотнение кожи.
• Зуд и раздражение кожи: В некоторых случаях кожа вокруг пораженных вен становится сухой, зудящей или может возникнуть экзема.
• Язвы: В тяжелых случаях варикоз может приводить к образованию язв на коже, особенно в области лодыжек. Это связано с нарушением кровоснабжения тканей.

Диагностика варикозного расширения вен (варикоза)

Физическое обследование. Чтобы проверить наличие варикозного расширения вен в ногах, врач будет смотреть ноги, когда человек стоит, или когда он сидит, и ноги болтаются. Он может спросить больного о признаках и симптомах, включая боль.

• Ультразвуковая допплерография. Врач может порекомендовать ультразвуковую допплерографию, чтобы проверить кровоток в венах и поискать тромбы. Допплерография использует звуковые волны для создания структурной картины тела больного. Во время этого испытания портативное устройство размещено на пораженном участке тела пациента. Устройство отправляет и принимает звуковые волны. Компьютер преобразует звуковые волны в картинку кровотока в артериях и венах.
•  Ангиограмма. Врач может порекомендовать ангиографию, чтобы получить более детальный взгляд на поток крови в венах. Для этой процедуры в вены больного вводится краситель, который выделяет вены на рентгеновских снимках. Ангиография может помочь врачу подтвердить, действительно ли у больного — варикозное расширение вен или другое заболевание.

Лечение варикозного расширения вен (варикоза)

Лечение не может быть медицинской необходимостью, если симптомы не проблематичные. Тем не менее, некоторые люди могут хотеть лечиться от варикозного расширения вен по косметическим причинам, потому что они недовольны их видом.

• Безоперационное лечение. Если варикозное расширение вен – небольшое, и если оно не вызывает слишком больших неудобств, то могут быть рекомендованы эластичные сжимающие чулки. Их носят во время повседневной деятельности. Они помогают сжимать вены, сохраняя их от растяжения и ограничения любого дискомфорта или боли.

Для людей с легким варикозным расширением вен первый шаг заключается в сжатии вен на ногах с помощью поддерживающих чулок. Эта простая мера служит для прижатия крови из вены, налитой кровью, уменьшения размера вены. Некоторые копрессионные чулки  обеспечивают большую поддержку в районе лодыжек и голеней (где варикозное расширение вен, как правило, самое длинное и самое болезненное). Эти чулки могут увеличиваться до верхней части бедра и паха, но для многих людей преимущество в обеспечении давления на всю ногу компенсирует дискомфорт от этих эластичных чулок.

•  Терапевтическое лечение. Если вены перекрестные, и участок, где берет свое начало варикозная вена, как показано на УЗИ, недееспособный, то наиболее верным является хирургическое лечение, которое поможет связать варикозную вену на этом перекрестке — чаще всего в верхней части бедра, под коленом или в икроножных мышцах. Операция включает создание небольшого разреза в ноге над местонахождением вены, связанной с варикозной веной. Вена остается на месте, однако предотвращается лишний поток крови в нее.

Неинвазивные методы лечения варикозного расширения вен (варикоза)

Следующие методы лечения варикозного расширения вен можно сделать в консультационном (не операционном) кабинете врача и даже в поликлинике. Больной получит местную анестезию – ему обезболят ногу. Он будет бодрствовать, но не будет чувствовать боль.

-Лазерное лечение варикоза

может быть использовано на поверхности кожи. С помощью малой вспышки лазерного света в стенке вены развивается процесс склерозирования и варикозная вена исчезает, как будто она удалена.

Внутривенная лазерная коагуляция вен

Внутривенная лазерная коагуляция поверхностных вен нижних конечностей является одним из вариантов хирургического лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Основным преимуществом этой методики, в сравнении со стандартной комбинированной венэктомией, является косметичность и малая травматичность. При выполнении этой операции вены коагулируются лазером, который вводится внутрь вены. Вена, таким образом, остается на месте, но в течение нескольких месяцев уменьшается в размерах и потом замещается рубцовой тканью. Сроки пребывания в стационаре и восстановление после операции меньше, чем после комбинированной венэктомии. Так в ряде случаев возможно пребывание в стационаре менее суток.Первым этапом операции является пункция вены над лодыжкой или на голени под ультразвуковым контролем. Затем через иглу, установленную в вене, также под контролем ультразвука вводится ангиографический катетер, через который в вену вводится лазерный световод.Производится инфильтрация тканей физиологическим раствором для защиты окружающих тканей от теплового воздействия при коагуляции. Затем выполняется коагуляция вены. Операция завершается эластичным бинтованием нижней конечности.Внутривенная лазерная обработка проводится под местной анестезией. После процедуры пациент может почувствовать тяжесть в ногах, и в пострадавших участках могут быть синяки и боли. Повреждение нерва также возможно, но обычно это только временно. Этот метод — относительно новый, но эффективный, имеет минимальные побочные эффекты и осложнения.

Абляция.

Одной из начальных лечебных мер обычно является эндотермическая абляция. Этот метод предполагает использование высокочастотной радиоволновой энергии (радиочастотная абляция) или лазерных технологий (внутривенная лазерная терапия) для «запечатывания» поврежденных вен.

Радиочастотная абляция

Включает нагревание стенки варикозных вен с использованием радиочастотной энергии. Осуществляется через небольшой разрез чуть выше или чуть ниже колена. Узкий катетер с использованием ультразвукового сканирования направляют в вену. В катетер вводится датчик, который посылает радиочастотный сигнал. Катетер нагревает вену до тех пор, пока не разрушатся ее стенки, вена не закроется и не будет полностью герметизирована. Как только вена «запечатана» и закрыта, кровь перенаправляется в одну из здоровых вен.Радиочастотная абляция проводится под местной анестезией. Процедура может вызвать некоторые краткосрочные побочные эффекты – например, покалывание (парестезию). Возможно, больному придется носить компрессионные чулки неделю после радиочастотной абляции.

• • Флебэктомия. Если эндотермические методы лечения — абляция и склеротерапия (см. ниже) — не подходят для конкретного больного, ему, как правило, предлагается хирургическая процедура – «флебэктомия» — то есть, удаление вен.
    Варикозная хирургия вен обычно проводится под общим наркозом, а значит, пациент во время процедуры — без сознания. После операции, в тот же день, он, как правило, в состоянии пойти домой. Тем не менее, в некоторых случаях может быть необходимым оставить больного на одну ночь в больнице, особенно если ему была проведена операция на обе ноги.

Кроссэктомия

Большинство хирургов используют технику, называемую «кроссэктомия» – это перевязка и пересечение большой подкожной вены, которая включает связывание вены в больной ногу, а затем ее удаление.

Делаются два маленьких разреза около 5 см в диаметре. Первый надрез — возле паха, в верхней части варикозной вены. Второй разрез выполняется на ноге ниже — как правило, вокруг колена или лодыжки. Вена в верхней части (возле паха) связывается и «запечатывается». Тонкий гибкий провод проходит через нижнюю часть вены, а затем осторожно извлекается и удаляется через нижний разрез в ноге.Кро воток в ногах не зависит от операции, потому что вены, которые находятся глубоко в ноге, берут на себя роль поврежденных вен.Кроссэктомия может вызвать боль, синяки и кровотечения. Более серьезные осложнения редки, но могут привести к повреждению нерва или тромбозу глубоких вен, который появляется в одной из глубоких вен тела, где формируется кровяной сгусток.Очень маленькие разрезы делаются рядом с поврежденной веной. Затем вена удаляется. Один метод для работы использует свет под кожей. Это может быть сделано вместе с другими процедурами – такими, как абляция. В этой технике делается небольшой надрез на коже на одном конце пострадавшей вены, и тонкая трубка с ярким светом вводится под кожу позади вены, таким образом, оттеняя вену. Еще через один небольшой надрез на другом конце пострадавшей вены вводится специальный инструмент, прикрепленный к всасывающему узлу под кожей. Инструмент разрушает и удаляет пострадавшую вену.

Веноэкстракция

Другая распространенная хирургическая техника для лечения поверхностных варикозных вен — «веноэкстракция»: пострадавшая вена полностью удаляется. Небольшой надрез на коже делается на каждом конце пострадавшей вены. Гибкий провод вставляется в варикозные вены и замыкается, а вены удаляются.
Оба типа операции могут быть выполнены под общей или спинальной анестезией, и может потребоваться пребывание в больнице.

По завершении операции разрезы в коже закрывают мелкими стежками, чтобы минимизировать рубцы. Затем применяются бинты или эластичные чулки. Они нежно сжимают и поддерживают ногу, чтобы уменьшить на ней опухоль.

Минифлебэктомия

Этот метод включает удаление вены через серию крошечных надрезов кожи, что подходит для небольшого варикозного расширения вен. Специализированные хирургические инструменты используются для удаления пострадавшей вены. Разрезы настолько малы, что они обычно не требуют стежков.

Эндоскопическая хирургия вен

Этот метод может быть использован для более тяжелых случаев варикозного расширения вен. Она включает в себя несколько небольших разрезов в ноге. Тонкая пробирка, содержащая крошечную камеру (эндоскоп), вводится через один из разрезов в пораженную вену, и небольшие хирургические инструменты вводятся через другой разрез. Камера позволяет хирургу увидеть внутреннюю часть вены на телевизионном мониторе и выполнить необходимые операции.

Бинты необходимо носить в течение примерно 48 часов после процедуры. Здесь меньше дискомфорта, восстановление происходит быстрее, и рубцов меньше, чем при других хирургических методах.

Эти процедуры, как правило, безопасны. Рекомендуем больному спросить своего врача о конкретных проблемах, которые могут возникнуть.

Риски при любой анестезии:

• аллергические реакции на лекарства;
•  проблемы с дыханием;
•  кровотечение;
•  синяки;
•  инфекция.

Осложнения оперативного лечения варикозного расширения вен:

• сгустки крови;
•  повреждение нервов;
• неспособность закрыть вены;
• открытие обработанной вены;
• раздражение вен;
• синяки или рубцы;
• возвращение (рецидив) варикозного расширения вен со временем.

Прогноз 

Эти процедуры уменьшают боли и улучшают внешний вид ноги. Как правило, они вызывают очень маленькие рубцы, синяки или отеки. Компрессионные чулки помогут предотвратить проблему возврата варикозного расширения вен.

Склерозирующая терапия (склеротерапия)

Когда консервативный подход не является адекватным, может быть рассмотрена склерозирующая терапия (склеротерапия). Этот безопасный и эффективный вид лечения включает инъекции химических веществ в расширенные вены, что заставляет их закрыться. Процедура может быть выполнена в кабинете врача и не требует госпитализации. Одним из ограничений склеротерапии является то, что она наиболее эффективна при одной небольшой вене, особенно когда возникает варикозное расширение ниже колена. Хотя такая обработка используется для увеличения вен, возникающих в бедрах, в этом месте часты рецидивы. По этой причине врачи, как правило, сочетают склеротерапию с хирургией или используют несколько приложений, когда варикозное расширение вен — более обширное.

Склеротерапия выполняется с использованием тонкой иглы для введения специального раствора в пораженные вены. Раствор (химическое вещество) раздражает слизистую оболочку вены, заставляя ее затвердеть (уплотниться) и закрыться. Это предотвращает попадание крови в часть вены. Кровь, таким образом, вынужденно и неизбежно проходит через другие, более здоровые вены. Склеротерапия имеет то преимущество, что она может быть выполнена без необходимости анестезии.

После инъекции применяются сжимающие бинты со склерозирующим раствором. Это предотвращает повторный приток крови к обработанной вене. Врач определяет, как надолго требуется носить повязки и порекомендует больному группу упражнений. В течение недели варикозное расширение вен исчезнет, и будет едва заметным. Иногда при варикозном расширении вен может потребоваться более одной склеротерапии.

Глубокое варикозное расширение вен можно лечить с помощью склеротерапии под ультразвуковым контролем. Врач может использовать ультразвук, чтобы увидеть вены на экране, что позволяет ему точно направлять тонкую иглу в вену. Эта методика также часто дает возможность обнаруживать и лечить скрытое происхождение варикозных вен. Однако из-за того, что склеротерапия под ультразвуковым контролем является относительно новой техникой, ее долгосрочная эффективность пока не выявлена.

Склеротерапия также может быть применена для лечения «сосудистых звездочек» — очень маленьких вен, которые увеличиваются и выглядят как мелкие красные (фиолетовые) линии только под поверхностью кожи.

Виды склеротерапии

• • • Микросклеротерапия. Самая простая процедура. Врач просто вводит в вену склерозирующие препараты при помощи тонкой иглы. Микросклеротерапия проводится в случае, если размеры патологических образований не превышают 2 мм.

    • Эхосклеротерапия.

      Введения препарата проводится под контролем ультразвукового дуплексного сканирования, благодаря чему хирург точно находит расположение патологически измененных вен и направляет иглу.

    • Foam-form терапия

      – операция, известная еще как пенная склеротерапия. В данном случае склерозирующие препараты представляют собой детергенты, то есть они способны превращаться в пену при смешивании с воздухом в соотношении 1:3- 1:4.

Применение ультразвукового сканера позволяет прицельно вводить склерозирующую пену в область венозных сбросов. При этом устраняются не только видимые вены, но и основные причины появления и прогрессирования варикозной болезни. Проходят отеки, тяжесть в ногах, излечиваются венозные трофические язвы. В большинстве случаев, для устранения варикозной болезни достаточно одного сеанса такой склеротерапии.

Пенная склеротерапия обладает некоторыми преимуществами по сравнению с обычными методиками: за счет пенообразного состояния удается уменьшить дозу склерозирующих средств без потери эффективности, улучшается контакт склерозирующего вещества с внутренней поверхностью венозной стенки. Пенная склеротерапия, как правило, применяется для лечения очень крупных сосудов.

Побочные эффекты склеротерапии

• • • сгустки крови в других венах ног;
    • раздражение и повреждение тканей, окружающих пострадавшие вены;
    •  головные боли;
    •  боли в пояснице;
    • изменение цвета кожи — например, коричневые участки над местом, где были обработанные вены;
    • обмороки;
    • временные проблемы со зрением;
    • светло-коричневые полосы или обесцвечивание над обработанной веной (это исчезает в течение месяца).

Тем не менее, большинство людей, которые прошли склеротерапию, имеют хорошие результаты с минимальными побочными эффектами.

Склеротерапия подходит не для всех людей. Такие факторы, как беременность, ранее имевшие место нарушения свертывания крови и аллергия, являются противопоказаниями для лечения склеротерапией.

Варикозное расширение вен должно начать исчезать через несколько недель после склеротерапии. Сильные вены берут на себя роль поврежденной вены, и больше кровью не наполняются. Больному может потребоваться лечение более одного раза перед тем, как варикозное расширение вен у него полностью исчезнет.

Сразу же после склеротерапии больной должен быть в состоянии ходить, и может вернуться к своей работе. Ему нужно будет неделю носить компрессионные чулки или бинты. В редких случаях склеротерапия, как известно, имеет серьезный потенциал осложнений – таких, как инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА).

Трансиллюминационная шейферная флебэктомия

При флебэктомии делаются один или два маленьких разреза в ноге. Хирург использует специальный свет — эндоскопический трансиллюминатор — под кожей больного, чтобы ему можно было увидеть, какие вены должны быть удалены. Пострадавшие вены вырезают до их удаления через разрезы, с использованием всасывающего устройства. Трансиллюминационная флебэктомия может проводиться под общим наркозом или под местной анестезией. Больной после этого может иметь некоторые синяки или кровотечения. Так как это лечение является относительно новым, есть некоторая неопределенность в отношении его эффективности и безопасности, и оно не рекомендуется как часть обычного плана лечения при варикозном расширении вен. Тем не менее, если врач считает, что это поможет, преимущества и риски больному объясняются.

Компрессионные чулки

Компрессионные чулки, специально предназначенные для постоянного сжатия ноги, улучшают кровообращение. Чаще они сильнее сжимают ногу в области лодыжки, ослабевая дальше вверх по ноге. Это стимулирует приток крови вверх, по направлению к сердцу.

Компрессионные чулки могут помочь облегчить боль, дискомфорт и отеки в ногах, вызванные варикозным расширением вен. Тем не менее, неизвестно, помогают ли чулки предотвратить усиление варикозного расширения вен или предупредить новые варикозные расширения вен.

Мы рекомендуем больным с варикозным расширением вен использовать как его длительное лечение только компрессионные чулки, если все процедуры, описанные выше, для него не подходят. Если это — больная таким диагнозом беременная женщина, ей могут быть предложены компрессионные чулки в течение всего срока беременности.

Компрессионные чулки и колготки доступны различных размеров и компрессии (давления). Для большинства людей с варикозным расширением вен предусмотрены чулки класса 1 (легкая компрессия) или класса 2 (средняя степень сжатия).Возможно, больному придется носить компрессионные чулки и остальную часть его жизни, если у него есть глубокая венозная некомпетентность (неэффективность вен) – серьезные проблемы с клапанами или завалы в глубоких венах в ногах. В этих условиях больной должен постоянно носить компрессионные чулки, даже если он в процессе лечения варикозного расширения вен перенес операцию.Больному необходимо узнать у врачей, как правильно носить компрессионные чулки или колготки, что бы они были удобными и правильными для него и чтобы он получал от них максимальную пользу. Также нужно узнать, как за ними следует ухаживать, чтобы они прослужили в течение трех-шести месяцев (после этого их необходимо менять).

Осложнения варикозного расширения вен (варикоза)

Осложнения из-за варикозного расширения вен могут включать

• • • кожа над пораженными венами может стать тонкой и уязвимой для надрезов, порезов, ранок и язв;
    •  может возникнуть воспаление пораженных вен (флебит);
    •  немного повышается риск развития тромбов в глубоких венах, связанных с варикозным расширением вен.

Профилактика варикозного расширения вен (варикоза)

Поскольку варикозное расширение вен не может быть полностью вылечено, лучшим курсом лечения является его профилактика. Советы, которые могут помочь в профилактике варикозного расширения вен:

• •  избегайте скрещивания ног и положения «нога на ногу», когда вы сидите;
  • поддерживайте здоровый вес тела;
  • избегайте тесной одежды, которая сжимает ноги, пах или талию;
  • избегайте неудобной обуви;
  • избегайте запоров;
  • когда вы стоите в течение длительного времени, перекладывайте вес с одной ноги на другую каждые 5-10 минут.