Бупренорфин для лечения наркомании

Бупренорфин используется, чтобы помочь вам избавиться от уличных наркотиков, таких как героин . Он помогает предотвратить или уменьшить неприятные симптомы отмены, когда вы прекратите использовать наркотики. Это лекарство, похожее на героин, и работает как заменитель наркотика при лечении. Многие люди предпочитают оставаться на бупренорфине в долгосрочной перспективе, хотя некоторые люди постепенно уменьшают свою дозу и постепенно отказываются по мере выздоровления.

Эффект бупренорфина длится дольше, чем героин, поэтому его обычно назначают как однократную дозу. Начнем с того, что вас обычно определяют под наблюдение фармацевта, который отпускает вам бупренорфин. Это означает, что не может быть никаких сомнений в том, сколько бупренорфина вы принимаете при каждой дозе. Этот контроль может быть ослаблен после нескольких месяцев регулярной поддерживающей дозы.

Бупренорфин также доступен в сочетании с другим лекарством, называемым налоксоном (название таблеток — Suboxone®). Налоксон блокирует действие бупренорфина, и эффект комбинации заключается в том, что, если у вас возникает соблазн снова принять наркотик, то у вас вместо удовольствия проявляются эффекты абстиненции (ломка).

Бупренорфин также действует как болеутоляющее средство. Он используется для лечения сильной боли. Когда он используется для этой цели, то используются другие марки бупренорфиновых таблеток.

 Прежде чем принимать бупренорфин

Некоторые лекарства не подходят для людей по определенным условиям, но всё же иногда лекарство может использоваться только при особой осторожности. По этим причинам, прежде чем начинать принимать бупренорфин, важно, чтобы ваш врач знал:

• Если у вас проблемы с печенью или почками.
• Если у вас проблемы с предстательной железой или какие-либо трудности с мочой.
• Если у вас есть проблемы с дыханием, такие как астма или хроническая обструктивная болезнь легких.
• Если у вас  низкое кровяное давление (гипотония).
• Если у вас есть проблемы с щитовидной железой или надпочечниками.
• Если у вас эпилепсия.
• Если у вас проблемы с желчным протоком.
• Если вы беременны или кормите грудью.
• Если у вас есть проблемы с кишечником.
• Если у вас есть состояние, вызывающее мышечную слабость, называется миастения.
• Если у вас недавно была сильная травма головы.
• Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство.
• Если вы принимаете какие-либо другие уличные наркотики или лекарства. Это включает любые лекарства, которые вы принимаете, которые можно купить без рецепта, а также травяные и дополнительные лекарства.

 Как принимать бупренорфин

• Внимательно следуйте советам, которые дал вам ваш врач, и прочитайте любую печатную информацию, которая у вас есть. Информационная брошюра изготовителя даст вам дополнительную информацию о бупренорфине и полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его использовании.
• Принимайте бупренорфин точно так, как говорит ваш врач. Не принимайте больше или меньше дозы, которую вам назначили. Вы можете принимать таблетки бупренорфина до или после еды, но  в одно и то же время.
• Время вашей первой дозы очень важно. Для того,  чтобы бупренорфин работал хорошо,  нужно принимать его, когда ваше тело имеет низкий уровень героина или метадона. Смысл состоит в том, что принимать первую дозу надо в тот момент, когда вы начинаете ощущать некоторые симптомы отмены (ломку). Это, как правило, составляет от шести до восьми часов после последнего употребления героина или если вы принимаете метадон, по крайней мере, через 24 часа после последней дозы метадона. Если вы примите таблетки бупренорфина раньше, это может привести к внезапному развитию симптомов отмены.
• Сначала ваш врач назначит небольшую дозу, а затем  доведёт  до обычной поддерживающей дозы. Эта ранняя стадия очень важна, потому что слишком высокая доза может нанести вам серьезный вред; Поэтому будьте терпеливы. Это может занять неделю или около того, пока не будет найдена правильная доза, и к этому времени вы не должны ощущать никаких симптомов отмены. Очень важно, чтобы вы не принимали героин или метадон в течение этого времени, так как это может вызвать у вас чувство, что вы умираете.
• Вашу дозу, возможно, потребуется  увеличить, чтобы предотвратить симптомы тяги, но большинство людей считают, что у них правильная доза в течение первой недели.
• Если вам предписана «сублингвальная» бупренорфиновая таблетка (например, Subutex®):
  • Это таблетка, которую вы положили под язык .
  • Таблетка растворяется в течение 5-10 минут, и бупренорфин поглощается прямо в кровь из вашего рта.
  • Таблетки не работают, если вы проглотите их целиком.
  • Обычно назначается как однократная доза.
• Если вам предписана таблетка / пластина бупренорфина «тает во рту» (например, лиофилизат Espranor®):
  • Это таблетка / пластина, которую вы помещаете прямо на свой язык .
  • Удостоверьтесь, что ваши руки сухие, касаясь таблетки / пластины.
  • Таблетка / пластина растворяется на вашем языке примерно за 15 секунд, а бупренорфин поглощается прямо в кровь из вашего рта.
  • Старайтесь не глотать в течение двух минут после приема дозы, так вы можете потерять часть дозы.
  • Не ешьте и не пейте ничего в течение пяти минут после приема дозы.
  • Таблетка / пластина не работает, если вы проглотите её целиком.
  • Ваш врач назначит одноразовую дозу для начала, но это может быть изменено на более высокую дозу в альтернативные дни (через день), как только ваша доза стабилизируется.
• Старайтесь принимать свою дозу бупренорфина в одно и то же время суток, каждый день. Для начала вам будет предложено взять бупренорфин, где вы можете находиться под наблюдением, обычно в клинике. Это поможет вам придерживаться вашего лечения и убедиться, что вы не пропустите никаких доз.
• Если вы забыли принять дозу, подождите, пока не настанет следующая очередь приёма, а затем примите только одну дозу. Вы не должны принимать две дозы вместе, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
• Если вы пропустите три или более дозы подряд, ваш фармацевт скорее всего вернет вас к врачу, так как вам может потребоваться уменьшить дозу.
• Признаки передозировки включают затрудненное дыхание и, в конечном итоге, бессознательное состояние. Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то другого была передозировка бупренорфина, обратитесь к врачу или сразу обратитесь в отделение неотложной помощи вашей местной больницы.

Получение максимальной отдачи от лечения

• Некоторые люди испытывают дискомфорт в течение первых двух-трех дней приема бупренорфина. Не поддавайтесь соблазну взять героин и не принимайте больше бупренорфина, чем ваш врач прописал для вас.
• Важно, чтобы вы регулярно проводили встречи с врачом или клиниками, чтобы ваш прогресс можно было наблюдать. Время от времени вам будет предложено сдать образец мочи.
• Это лекарство было предписано для вас. Никогда не отдавайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.
• Вы, скорее всего, преуспеете в том, чтобы избегать героина, если у вас есть поддержка и консультирование в дополнение к приему бупренорфина. Местные группы сообщества наркопотребителей, группы самопомощи и другие агентства могут помочь. Гораздо сложнее «сделать это в одиночку», поэтому идите на консультацию и помощь, если она доступна в вашем районе.
• Вы не должны принимать какие-либо уличные наркотики или пить слишком много алкоголя, пока находитесь на бупренорфине. Бупренорфин может взаимодействовать с другими уличными наркотиками (такими как бензодиазепины или «бензос») и алкоголем, увеличивая вероятность нежелательных эффектов.
• Если вы водитель, помните, что бупренорфин может повлиять на ваши реакции и способность к вождению.  Ваш врач скажет вам, когда вы сможете возобновить вождение.
• Не прекращайте принимать бупренорфин, не обсуждая это с вашим врачом или работником рабочей группы. Важно, чтобы бупренорфин принимался регулярно, чтобы уменьшить риск возникновения симптомов отмены. Когда вы будете готовы рассмотреть вопрос о том, чтобы стать свободным от наркотиков, ваш врач или работник команды по борьбе с наркотиками сможет помочь вам принять решение о наилучшем способе сделать это, чтобы сохранить эффект отмены до минимума.
• Если вы планируете поездку за границу, вы должны нести с собой письмо от своего врача, чтобы объяснить, что вам назначили бупренорфин. Это связано с тем, что бупренорфин классифицируется как «контролируемый препарат» и подлежит определенным ограничениям.
• Если вы покупаете какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с фармацевтом, что они подходят для вас с бупренорфином. Многие другие лекарства имеют сходные побочные эффекты к бупренорфину, и их совместное использование увеличит риск нежелательных эффектов.
• Если у вас предстоит операция или лечение зубов, сообщите врачу, что вы принимаете бупренорфин.

Может ли бупренорфин вызвать проблемы?

Наряду с их полезными эффектами большинство лекарств могут вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не каждый испытывает их. В приведенной ниже таблице приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанные с бупренорфином. Вы найдете полный список в информационном листе производителя, поставляемом вместе с вашим лекарством. Нежелательные эффекты часто снижаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих действий продолжится или станет хлопотным.

Если у вас возникли другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны этим лекарством, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

 Как хранить бупренорфин

• Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
• Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямого нагрева и света.
• Храните таблетки или вафли в упаковке их оригинального производителя и не удаляйте их из пузырьков с фольгой до тех пор, пока вы не будете готовы принять вашу дозу.

ЗАПРЕЩЕН К ПРИМЕНЕНИЮ НА ТЕРРИТОРИИ РФ!