Аборт с септическим шоком

Аборт — это процедура, которая прерывает беременность. Септический шок возникает, как ответ организма на тяжёлую инфекцию и вызывает очень низкое кровяное давление.

Септический шок может затронуть любую женщину, у которой имеются различные инфекции. При соединении с абортом септический шок может вызвать опасные осложнения и быть опасным для жизни матери.

Аборт с септическим шоком — это неотложная медицинская помощь.

Типы абортов

Существует несколько видов абортов:

Спонтанный аборт (выкидыш) возникает, когда плод отторгается из организма. Существует технически два типа спонтанных абортов: «полный», в котором отторгается вся ткань сформированная в период беременности и не требуется вмешательства, и «неполное», когда отторгается только часть ткани беременности, и обычно требуется вмешательство.

Хирургический аборт — это удаление плода и плаценты из матки женщины.

Медицинский аборт подразумевает использование предписанных лекарств. Эти препараты помогают матери избавиться от плода и связанных с ним тканей. Результат подобен выкидышу.

Само-аборт осуществляется самой матерью. Этот термин включает в себя аборты, проводимые с помощью лекарств, так и те, которые проводятся через нерегулируемые, часто опасные методы.

Симптомы абортов с септическим шоком

Септический шок — это неотложная медицинская помощь. Если вы недавно совершили аборт и испытали какой-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • очень высокая или очень низкая температура тела
  • сильное кровотечение
  • сильная боль
  • холодные, бледные руки и ноги
  • чувства замешательства, тревоги или усталости
  • озноб
  • низкое кровяное давление, особенно при стоянии на ногах
  • неспособность мочиться
  • учащенное сердцебиение
  • быстрый, пульсирующий сердечный ритм
  • сложное, быстрое дыхание с одышкой

Причины абортов с септическим шоком

Септический шок часто возникает после завершения процедуры аборта. Он возникает, когда ваше тело заражается бактериальной инфекцией.

В большинстве случаев инфекция остается в определенной области. Однако в более тяжелых случаях инфекция проникает в ваш кровоток и проходит по всему телу. Такое состояние называется сепсисом.

Первоначальная реакция вашего организма на сепсис обычно связана с очень низкой или очень высокой температурой тела. Кроме того, сепсис вызывает:

  • быстрый пульс
  • быстрое дыхание
  • очень высокий или очень низкий уровень лейкоцитов

Поскольку сепсис ослабляет иммунные реакции вашего тела, ваши органы начинают работать с перебоями. Когда сепсис ухудшается, так что ваше кровяное давление падает опасно низко и тело невосприимчиво к лечению, состояние называется септическим шоком.

При аборте два основных фактора могут способствовать возникновению сепсиса и, в конечном итоге, септическому шоку. Это:

  • неполный аборт: кусочки ткани остаются в организме после самопроизвольного или искусственного прерывания беременности, как медицинского так и хирургического
  • попадание бактериальной инфекции в матку во время хирургического или само- абортов

Факторы риска абортов с септическим шоком

Ваш риск септического шока увеличивается в ситуации, когда бактерии чаще попадают в кровоток. Наличие какой-либо операции или медицинской процедуры повышает риск септического шока.

Когда медицинские устройства вставлены в ваше тело, устройство может внести бактерии. Это делает инфекцию и сепсис более вероятными. Чем дольше устройство находится в вашем теле, тем выше риск заражения.

При хирургическом аборте врач использует вакуум с полой трубкой для удаления плода и плаценты из матки. Медицинские устройства, такие как катетеры, дренажные трубки или дыхательные трубки, могут вызвать такой же риск заражения.

Риск септического шока значительно увеличивается при само-аборте, когда медицинские инструменты не используются. Существует много возможностей для распространения микробов, потому что многие из обычных инструментов являются повседневными предметами домашнего обихода и не являются стерильными.

Кроме того, наличие определенных условий до аборта может сделать вас более восприимчивыми к септическому шоку. Они включают хронические состояния, такие как диабет или ослабленная иммунная система.

Большинство медикаментозных схем абортов рекомендуют последующее УЗИ после аборта. Это исследование может помочь определить, сохранились ли какие-либо ткани после аборта.

Осложнения абортов с септическим шоком

Если не начать немедленное лечение, септический шок может быть смертельным. Это может вызвать повреждение мозга и повредить практически любую часть вашего тела.

Типичные осложнения:

  • нарушение дыхания
  • сердечная недостаточность
  • отказ печени
  • почечная недостаточность
  • гангрена (ткани тела умирают из-за потери крови)

В случаях, когда септический шок вызван септическим абортом, для удаления источника инфекции может потребоваться полная гистерэктомия. Общая гистерэктомия удаляет матку, шейку матки, фаллопиевы трубы и оба яичника.

Диагностика абортов с септическим шоком

Диагноз септического шока может быть подтвержден лабораторными тестами:

Анализ крови может идентифицировать бактерии в кровотоке. Также будут проверены ваш уровень лейкоцитов, гемоглобина и другие показатели.
Образцы вашей мочи, цереброспинальной жидкости и слизи легких будут культивированы и проверены на наличие бактерий.
Компьютерная томография может быть проведена для выявления остаточного вещества после аборта.
Рентген грудной клетки может быть сделан для проверки наличия жидкости в легких или пневмонии.
Электрокардиограмма (ЭКГ) может быть выполнена для выявления аномальных сердечных ритмов.

Лечение и восстановление

Септический шок — это неотложная медицинская помощь, которую нужно оказывать немедленно. Из-за срочности лечение часто начинается до того, как результаты теста подтвердят диагноз. Если у вас есть признаки септического шока после аборта, вы должны быть немедленно отправлены в отделение интенсивной терапии (реанимацию).

Успешное лечение септического шока сосредоточено на двух целях: защите жизненно важных органов и удалении источника инфекции.

Сначала даются антибиотики. Результаты испытаний, идентифицирующие специфические бактерии, вызывающие сепсис, могут занять несколько дней. Чтобы улучшить шансы убить бактерии, можно комбинировать два или три антибиотика. Типичное лечение антибиотиками включает комбинацию:

  • ампициллин
  • гентамицин
  • клиндамицин или метронидазол

Лечение может быть скорректировано после идентификации бактерий. Ваши шансы на выживание увеличиваются, если вы получаете антибиотики сразу после аборта.

Ваше лечение может включать:

  • механическая вентиляция лёгких (дыхательная машина)
  • лекарства (для повышения артериального давления)
  • внутривенные жидкости (для увеличения жидкости в крови и артериального давления)
  • кислород
  • гемодинамический мониторинг (оценка уровней давления в сердце и легких)

В некоторых случаях необходима операция. Полная гистерэктомия может быть выполнена, если инфекция вызвана остатками тканей после аборта.

В некоторых случаях может выполняться лапаротомия. Лапаротомия — это разрез в брюшной стенке, который обеспечивает быстрый доступ к брюшной полости. Это может потребоваться, если ваш врач подозревает, что инфекция вызвана:

  • перфорацией матки
  • повреждением кишечника
  • абсцессом
  • инфекцией мягких тканей

Прогноз

Септический шок, независимо от источника, имеет высокую смертность. Конкретные обстоятельства могут повлиять на успешное лечение. К ним относятся:

  • возраст
  • общее самочувствие
  • степень нарушения органа
  • сроки начала лечения

Как предотвратить септический шок

Многие случаи септического шока нельзя предвидеть или предотвратить. Вы можете снизить свой риск, соблюдая следующие меры предосторожности:

Проконсультируйтесь с лицензированным врачом или клиниками, чтобы провести аборт.
Следуйте указаниям, точно указанным для медикаментозного аборта.
Никогда не пытайтесь самостоятельно вызывать аборты.
Помните о признаках бактериальной инфекции после любого типа абортов.
Проведите лечение инфекции как можно скорее.